Sommerlad腭帆提肌重建术修复不完全腭裂后创面愈合情况的研究

作者：鲁勇; 石冰; 王志勇; 展欣

来源：中国修复重建外科杂志, 2014, 28(07): 869-872.

• 不完全腭裂
• Sommerlad腭帆提肌重建术
• 创面愈合

目的通过与Von Langenbeck法比较,分析Sommerlad腭帆提肌重建术修复不完全腭裂后创面愈合情况,探讨该术式对上颌生长抑制的影响。方法以2005年6月-2011年8月,采用Sommerlad腭帆提肌重建术修复的54例不完全腭裂患儿作为试验组;2003年6月-2006年9月,采用Von Langenbeck法修复的89例患儿作为对照组。两组患儿性别、年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。比较两组手术时间、术中出血量、术后体温及发热情况;随访腭部创面愈合情况,按照Karsten等的腭裂术后腭部瘢痕分级标准进行分级。结果试验组手术时间为(72.2±5.5)min,较对照组(58.1±6.8)min延长;术中出血量为(18.6±6.5)mL,较对照组(34.2±10.2)mL显著减少;差异均有统计学意义(t=4.494,P=0.000;t=2.447,P=0.000)。术后48 h内试验组患儿最高体温为36.637.6℃,平均36.9℃,其中发热5例(9.3%);对照组为36.838.2℃,平均37.3℃,其中发热21例(23.6%);两组比较差异有统计学意义(χ2=4.640,P=0.030)。两组患儿术后均获随访,其中试验组随访时间318个月,平均9个月;对照组随访时间36年,平均4年。术后3个月根据Karsten等的腭裂术后腭部瘢痕愈合分级标准,试验组0级38例、1级13例、2级3例,对照组0级6例、1级35例、2级48例,比较差异有统计学意义(Z=—7.785,P=0.000)。结论与Von Langenbeck法相比,Sommerlad腭帆提肌重建术修复不完全腭裂创伤小、术后瘢痕愈合轻,提示对上颌生长抑制影响较小。

• 单位
  南京大学; 四川大学华西口腔医院; 口腔疾病研究国家重点实验室