早期子宫颈癌患者术后发生肝转移的危险因素分析

作者：丁鑫; 王乾印; 马亮亮; 杨发珍; 张忠菲; 张元芳; 祁元芬

来源：中国妇幼健康研究, 2023, 34(06): 95-101.

• 子宫颈癌
• 肝转移
• 危险因素
• 风险评分模型

目的 探究早期子宫颈癌患者术后发生肝转移的危险因素。方法 选择2018年5月至2021年5月青海红十字医院收治的早期子宫颈癌行根治性手术后发生肝转移的46例患者为肝转移组，未发生肝转移的63例患者作为未转移组，多因素Logistic回归分析影响患者术后发生肝转移的因素；构建风险评分模型并评价其预测效能；另选82例患者进行预测模型验证。结果 肿瘤直径>4cm、病理类型为小细胞癌、宫旁或切缘阳性、盆腔淋巴结转移、术前血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)升高均是导致早期子宫颈癌患者术后发生肝转移的危险因素(OR值介于3.845～5.796之间，P<0.05);这些危险因素纳入风险评分模型，分别赋予35、46、31、39、22分的权重，根据截断值(46分、81分)将患者划分为低、中、高危组，模型的准确性和有效性较高，拟合能力较强[受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.849(95%CI:0.786～0.901,P<0.001),灵敏度为89.74%,特异度为85.32%]。结论 临床上对存在上述危险因素的早期子宫颈癌患者应给予密切关注，制定个性化的治疗和护理措施。

• 单位
  青海红十字医院