CellSearch技术检测非小细胞肺癌患者外周血中循环肿瘤细胞数并分析其与预后的相关性

作者：李慧; 赵丹丹; 钟睿; 柳影; 马丽霞; 刘显红; 王莹; 朱晶; 程颖^*

来源：肿瘤, 2019, 39(10): 804-812.

• 癌,非小细胞肺
• 肿瘤细胞,循环
• 预后
• CellSearch技术

目的:通过CellSearch技术检测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者外周血中循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)的数目,并探讨其与NSCLC患者预后的相关性。方法:回顾分析2013年6月—2017年6月在吉林省肿瘤医院接受治疗的68例NSCLC患者的资料。所有患者采集外周静脉血10 mL,经CellTracks AutoprepSystem进行磁珠法富集CTCs,采用CellTracksAnalyzerⅡ系统扫描分析CTCs的个数,将EpCAM+CK+DAPI+CD45-且细胞膜及细胞核染色完整的细胞定义为CTCs,CTCs数目≥1定义为CTCs阳性。采用χ2检验分析CTC数目与NSCLC患者病理参数的相关性;采用KaplanMeier法进行生存分析,COX风险回归模型计算危险比(hazardratio,HR)和95%可信区间(con dence interval,CI)分析CTCs对NSCLC患者总生存期的影响。结果:68例NSCLC患者中18例有CTCs,CTCs阳性率为26.5%(18/68)。Ⅰ+Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期患者的CTCs阳性率分别为23.1%(3/13)、25.0%(4/16)和28.2%(11/39);肺腺癌与肺鳞癌患者CTCs阳性率分别为30.4%(14/46)和18.2%(4/22)。多因素回归分析结果显示,病理类型、病理分期和治疗方式均不是CTCs影响预后生存的因素(P值均> 0.05)。CTCs数目≥1患者总生存时间明显短于CTCs数目<1患者(HR=0.381,95%CI:0.151～0.963,P=0.041),但CTCs的存在与病理类型、年龄及吸烟无关(P=0.383,P=1.000和P=1.000)。结论:在Ⅰ～Ⅳ期NSCLC患者外周血中均可检测到CTCs,以Ⅳ期患者中检出率最高;CTCs数目≥1患者的生存时间明显短于CTCs数目<1者。CTCs可能是一种有一定临床应用价值的检测指标。

• 单位
  吉林省肿瘤医院