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摘要
目的 探讨颅内海绵窦毛细血管瘤的临床病理学特征，提高对其诊断、鉴别诊断及治疗与预后的认识。方法 观察1例颅内海绵窦毛细血管瘤的组织学形态及免疫组化，复习相关文献，综合分析其临床病理学特征及治疗与预后。结果 本病例首发症状为左眼眼睑下垂及视物重影。MRI提示左侧海绵窦占位1年内由最大径0.8 cm增大至约2.2 cm。术中冰冻切片示肿瘤细胞呈梭形，灶片状分布于硬脑膜下，血管裂隙不明显，异型性小。常规病理见肿瘤由大量分叶状毛细血管构成，常可见引流静脉，内皮细胞核分裂象罕见。免疫组化：内皮细胞表达CD34、CD31、ERG,间质细胞表达SMA和CD68,Ki-67阳性指数约8%。结论 颅内海绵窦毛细血管瘤是一种非常罕见的良性肿瘤，术中冰冻时因血管腔挤压不易识别，易误诊为神经鞘瘤、脑膜瘤或孤立性纤维性肿瘤，常规病理结合免疫组化有助于诊断及鉴别诊断。
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单位解放军总医院
