二胎政策放开前后6年54986例剖宫产指征分析

作者：金意; 陈雅娟; 江静

来源：中国病案, 2020, 21(04): 93-95.

• 二胎政策
• 剖宫产率
• 剖宫产指征
• 初产妇
• 经产妇

目的分析二胎政策放开前后6年剖宫产指征分布的变化,探讨降低剖宫产率的有效措施。方法选取2013年1月1日-2018年12月31日南京某专科医院住院分娩剖宫产产妇54986例,按未放开二胎政策阶段、放开单独二孩政策阶段、全面放开二孩政策阶段分组,对其剖宫产指征构成及其变化进行回顾性分析。结果 2013年-2018年,剖宫产率平均值为43.15%(54 986/127 420),未放开二胎政策阶段组剖宫产率为44.51%(16 479/37 026),单独二孩政策阶段组剖宫产率为41.98%(17 897/42 631),全面二孩政策阶段组剖宫产率为43.15%(20 610/47 763);三组间剖宫产率存在统计学差异(χ2=51.516,P<0.001)。剖宫产主要指征依次是:疤痕子宫、胎儿宫内窘迫、社会因素、切盼儿、臀位、巨大儿、引产失败、双胎妊娠、高龄初产、持续性枕后位。结论不同的二孩政策阶段剖宫产率间存在差异;非医学指征的社会因素剖宫产已经不占初产妇的剖宫产的最大构成;疤痕子宫剖宫产占经产妇剖宫产的最大构成比。

• 单位
  南京市妇幼保健院; 南京医科大学