摘要
目的 探讨血清FABP4、Chemerin、Nesfatin-1在妊娠期糖尿病患者中的表达水平及临床意义。方法 收集2015年3月1日至2017年3月25日本院产科收治的拟行择期剖宫产的40例GDM患者为GDM组。另取同期孕期、年龄相符的行剖宫产术正常孕产妇40例为对照组。采用ELISA法检测血清FABP4、Nesfatin-1、Chemerin浓度。记录患者FPG、FINS及餐后30 min、餐后1 h、餐后2 h血糖值﹑胰岛素水平,依据稳态模型评估法计算HOMA-IR、HOMA-β、PGAUC、INSAUC、△I30/△G30。结果 GDM组餐后0.5 h胰岛素水平、餐后1 h胰岛素低于对照组(P<0.05),FPG、餐后0.5 h血糖、餐后1 h血糖、餐后2 h血糖、FINS、餐后2 h胰岛素均明显高于对照组(P<0.05);GDM组患者血清FABP4、Nesfatin-1、Chemerin水平均高于对照组(P<0.05);对照组HOMA-IR明显高于GDM组,HOMA-β、INSAUC/PGAUC、△I30/△G30明显低于GDM组(P<0.05);血清FABP4、Nesfatin-1、Chemerin水平均与HOMA-β呈负相关,与HOMA-IR呈正相关(P<0.05),与INSAUC/PGAUC和△I30/△G30未有明显相关性(P>0.05),FABP4与Nesfatin-1、Chemerin均呈正相关,Nesfatin-1与Chemerin呈正相关(P<0.05)。结论 FABP4、Nesfatin-1、Chemerin均参与GDM及IR的病理生理过程,在此过程中,三者相互联系,通过互相作用影响PI3K-AKt信号传导通路,均已成为早期诊断及治疗GDM的新靶点。与健康孕妇对比,GDM患者体内血清FABP4、Nesfatin-1、Chemerin均为高水平表达,并与机体IR水平、胰岛β细胞的功能紧密相关。
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单位南阳市第二人民医院