重症监护病房患者呼吸机相关性肺炎发生原因分析及对策

作者：马冬璞

来源：中外医疗, 2014, 33(01): 26-27.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2014.01.121

• 重症监护病房
• 呼吸机相关性肺炎VAP

目的探讨重症监护病房发生呼吸机相关性肺炎的危险因素及相关的对策,以降低呼吸机相关性肺炎的发生率,使患者尽早康复。方法随机选取该院内科收治ICU住院行机械通气治疗后发生VAP的198例患者的完整资料。其中男102例,年龄在2178岁;女96例,年龄在2682岁,平均年龄在(60±5.8)岁。原发病为:呼吸系统疾病85例,消化系统疾病60例,神经系统疾病35例,其他疾病18例。结果在198例患者中,发现VAP69例,感染率为34.8%;痰标本的培养细菌共131株,其中革兰氏阴性杆菌77株(58.8%),革兰氏阳性杆菌39株(29.8%),真菌15株(11.4%);其中铜绿假单胞菌是感染菌中最活跃最常见的;机械通气的时间越长,发生呼吸机相关性肺炎的可能会相对增加。差异有统计学意义(χ2=187.02,P<0.001)。结论除患者自身的原发疾病外,机械通气的使用、病房环境感染、患者及护理人员因素、侵入性操作、抗生素的滥用等都会影响病人发生VAP。

• 单位
  郑州大学