摘要

目的:观察低抗凝强度华法林治疗高龄非瓣膜性女性房颤患者的效果。方法:选取90例高龄非瓣膜性女性房颤患者为研究对象,按随机数字表法分为标准强度组、低强度组及阿司匹林组各30例,标准强度组调整华法林用量为国际标准化比率(INR)控制在2.1~3.0,低强度组调整华法林用量为INR控制在1.5~2.0,阿司匹林组采用阿司匹林肠溶片100 mg/d,不需监测INR,比较三组缺血性脑卒中及出血事件发生率、住院时间、达标时间及肾功能指标水平。结果:低强度组缺血性脑卒中发生率、出血事件发生率均明显低于标准强度组和阿司匹林组,差异有统计学意义(P<0.05);低强度组住院时间和达标时间均明显短于标准强度组和阿司匹林组,标准强度组住院时间和达标时间均明显短于阿司匹林组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,三组血肌酐、尿素氮水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,低强度组血肌酐、尿素氮水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);标准强度组和阿司匹林组血肌酐、尿素氮水平均明显低于治疗前,且低强度组低于标准强度组、阿司匹林组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:低抗凝强度华法林治疗抗凝强度华法林对高龄非瓣膜性女性房颤患者可降低缺血性脑卒中发生率和出血事件发生率,缩短住院时间和达标时间,降低血肌酐水平和尿素氮水平,其效果优于标准抗凝强度华法林治疗效果或阿司匹林治疗效果。