黄芪汤治疗乙肝后肝硬化食管胃底静脉曲张的临床研究

作者：玛尔比亚·麦麦提斯地克; 侯天禄; 热阳姑丽·阿巴白克力; 艾尼·阿不都热依木; 成扬

来源：中国中西医结合消化杂志, 2016, 24(04): 262-266.

• 黄芪汤
• 乙肝后肝硬化
• 食管胃底静脉曲张
• 中医证候积分

[目的]研究黄芪汤对乙肝后肝硬化患者食管胃底静脉曲张程度的影响。[方法]采用随机、双盲、安慰剂平行对照的研究方法。收集临床确诊为乙型肝炎后肝硬化并经胃镜检查证实伴有轻度-中度食管胃静脉曲张的患者,采用随机数字表将患者随机分为对照组32例和黄芪汤组33例。2组患者均给予临床常规治疗,在此基础上,对照组予以中药安慰剂(1/10剂量的黄芪汤颗粒),黄芪汤组予以黄芪汤颗粒剂,疗程均为48周。观察患者治疗前后肝功能、腹部超声检查、胃镜、Child-pugh肝功能分级和中医证候积分。[结果]1血清白蛋白:黄芪汤组治疗后的血清白蛋白在与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2腹部超声检查:黄芪汤组治疗后门静脉内径与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3食管静脉曲张程度胃镜检测:黄芪汤组在治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);4中医证候积分:黄芪汤治疗后的中医证候积分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]黄芪汤可有效改善乙肝后肝硬化患者肝功能,并可以降低门静脉直径、改善食管胃静脉曲张程度,同时具有良好的安全性。

• 单位
  新疆喀什地区第二人民医院; 上海中医药大学附属曙光医院