孕期环境暴露对早产和低出生体重影响的队列研究

作者：岳和欣; 冯雅慧; 湛永乐; 石英杰; 陈云利; 王雅文; 吴散散; 蔡姝雅; 马海会^*; 江宇^*

来源：中华疾病控制杂志, 2020, 24(11): 1246-1251.

DOI：10.16462/j.cnki.zhjbkz.2020.11.002

• 早产
• 低出生体重
• 环境暴露
• 队列研究

目的探讨中国孕妇孕期环境暴露和新生儿早产及低出生体重的关系。方法采用自行设计的孕期环境暴露调查问卷,问卷内容包括被动吸烟、通风情况、装修情况、臭水沟、垃圾站、化工厂、高温、辐射、噪声和粉尘等环境暴露因素,对中国孕产妇队列研究项目中的孕妇进行问卷调查,随访收集新生儿的出生情况。关联性分析采用Logistic回归分析模型。结果本研究以6 189名孕妇为研究对象,其中283名(4.57%)孕妇早产,分娩202名(3.26%)低出生体重儿,调整年龄、民族、户口、文化程度、职业、家庭年收入、孕前体重指数(body mass index,BMI)以及产次等因素后,Logistic回归分析模型分析显示,与未接触噪声的孕妇相比,孕妇孕期在工作或居家环境中暴露于噪声环境更容易发生早产(OR=1.668,95%CI:1.197～2.323);与未接触高温的孕妇相比,孕期在工作或居家环境中暴露于高温环境的孕妇更容易发生早产(OR=2.237,95%CI:1.171～4.274)。尚未发现其他环境暴露因素与早产和低出生体重的相关性。结论孕期暴露于噪声和高温环境是孕妇早产的危险因素。积极开展健康宣教,减少孕妇孕期在生活工作环境中的噪声和高温暴露,可能有助于降低早产的发生风险。

• 单位
  北京协和医学院; 公共卫生学院; 中国医学科学院血液学研究所; 实验血液学国家重点实验室; 中国医学科学院血液病医院