参莲散结颗粒联合顺铂加培美曲塞对肺脾两虚型晚期非小细胞肺癌的疗效、TLR3和TLR7的影响

作者：吴生保; 胡小莲; 冯天明^*

来源：中国医院用药评价与分析, 2023, 23(10): 1200-1205.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2023.10.010

• 参莲散结颗粒
• 肺脾两虚型
• 晚期
• 非小细胞肺癌
• Toll样受体3
• Toll样受体7

目的：探讨参莲散结颗粒联合顺铂加培美曲塞对肺脾两虚型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、Toll样受体(TLR)3和TLR7的影响。方法：选择2018年6月至2020年11月该院收治的肺脾两虚型晚期NSCLC患者178例，通过随机数字表法分为观察组(参莲散结颗粒联合顺铂加培美曲塞治疗)和对照组(安慰剂颗粒联合顺铂加培美曲塞治疗),每组89例。比较两组患者的疗效、肿瘤标志物水平、免疫功能和生活质量，TRL3、TLR7水平以及不良反应发生情况。结果：观察组患者的总有效率、疾病控制率分别为49.44%(44/89)、83.15%(74/89),均高于对照组[28.09%(25/89)、53.93%(48/89)],差异均有统计学意义(P<0.001)。观察组患者治疗后的鳞状细胞癌相关抗原、细胞角蛋白19片段、糖类抗原125和癌胚抗原水平低于对照组(P<0.001),CD4+、CD4+/CD8+、CD3+和免疫球蛋白G水平高于对照组(P<0.01),总体健康状况、功能状况评分高于对照组(P<0.001),肺癌症状、一般症状评分低于对照组(P<0.001),TLR3水平高于对照组(P<0.001),TLR7水平低于对照组(P<0.001),上述差异均有统计学意义。观察组患者间质性肺炎、白细胞减少、恶心呕吐、皮疹、腹泻和贫血的发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：参莲散结颗粒能显著提高肺脾两虚型晚期NSCLC患者的疗效，降低肿瘤标志物水平，增强免疫功能，提高生活质量，升高TRL3水平，降低TRL7水平，减轻不良反应。