支气管镜检查中应用右美托咪定镇静对患儿气道反应和心血管反应的影响观察

作者：乔永平; 刘轶宁; 黄丹青

来源：中国实用医药, 2020, 15(01): 126-127.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.01.059

• 支气管镜检查
• 右美托咪定
• 镇静
• 气道反应
• 心血管反应

目的分析支气管镜检查中应用右美托咪定镇静对患儿气道反应和心血管反应的影响。方法 150例进行支气管镜检查的患儿作为研究对象,根据麻醉药物类别的不同分为对照组与观察组,每组75例。对照组在支气管镜检查中使用咪达唑仑镇静,观察组在支气管镜检查中使用右美托咪定镇静。比较两组患儿一次镜检成功率;镜检前、镜检后15 min的肺功能指标;镜检中常规心功能指标及不良反应发生情况;麻醉效果。结果观察组患儿一次镜检成功率90.67%高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患儿镜检后15 min的第1秒用力呼气容积(FEV1)(1.15±0.15)L、用力肺活量(FVC)(1.29±0.23)L均低于镜检前的(1.32±0.19)、(1.53±0.32)L,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿镜检后15 min的FEV1(1.13±0.14)L、FVC(1.30±0.24)L均低于镜检前的(1.29±0.21)、(1.55±0.33)L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿镜检中平均动脉压(MAP)(77.8±10.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、收缩压(SBP)(103.2±16.3)mm Hg、舒张压(DBP)(61.5±8.9)mm Hg、心率(HR)(97.6±12.5)次/min、动脉血氧饱和度(SaO2)(95.6±9.3)%与对照组的(85.2±15.7)mm Hg、(115.2±21.9)mm Hg、(70.2±11.4)mm Hg、(110.5±17.3)次/min、(86.4±7.8)%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率10.67%低于对照组的22.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿麻醉总有效率96.00%高于对照组的81.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用右美托咪定对儿童行纤维支气管镜检查,对气道反应和心血管反应的影响较小,镇静作用效果好,镜检过程中不良反应发生率低,可作为儿童支气管镜检查常规方法 ,值得临床推广。