宁德市社区获得性肺炎住院患者病原菌统计及抗生素耐药分析

作者：朱李登; 蔡丽平; 黄庆凤

来源：中国卫生标准管理, 2023, 14(18): 77-80.

• 社区获得性肺炎
• 革兰阴性菌
• 革兰阳性菌
• 抗生素
• 耐药性
• 痰培养

目的 统计宁德市社区获得性肺炎住院患者病原菌并分析其抗生素耐药性。方法 收集宁德市2021年6月—2022年11月1 100例社区获得性肺炎患者的资料，并采集患者的痰液行痰液培养和药敏试验，统计病原菌及耐药性。结果 本研究共收集1 100份痰液样本，细菌培养阳性样本有747份，阳性率为67.91%。共获得844株菌株，部分样本为2种或以上的细菌混合感染。分离得到11种菌株，449株（53.20%）革兰阴性菌中151株（17.89%）铜绿假单胞菌、120株（14.22%）肺炎克雷伯菌、68株（8.06%）大肠埃希菌、39株（4.62%）鲍曼不动杆菌；395株（46.80%）革兰阳性菌中268株（31.75%）肺炎链球菌、115株（13.63%）金黄色葡萄球菌、12株（1.42%）溶血葡萄球菌。药敏试验结果表明，革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及鲍曼不动杆菌对头孢哌酮、亚胺培南、阿米卡星敏感，对头孢他啶、头孢吡肟耐药性较低，但对头孢噻肟、氨苄西林、头孢曲松耐药性高。革兰阳性菌中肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌及溶血葡萄球菌对万古霉素及亚胺培南敏感，但对阿奇霉素、青霉素、苯唑西林耐药性高。结论 社区获得性肺炎表现出的趋势是感染病原体多样，耐药性普遍，需要个体化治疗。