CT诊断肺结核合并真菌感染的价值及影像特点分析

作者：时磊

来源：哈尔滨医药, 2019, 39(06): 561-562.

• 肺结核
• 真菌
• 计算机断层扫描

目的分析CT诊断肺结核合并真菌感染(TBFI)的影像特点及应用价值。方法选择2017年1月至2019年6月本院确诊的TBFI患者71例为观察组,以同期收治的TB未合并真菌感染者100例为对照组。采用全自动微生物分析仪分析两组患者痰液标本中的病原菌分布,CT检查分析两组患者的影像学特点;采用kappa一致性分析CT诊断TBFI的一致性;ROC分析CT诊断TBFI的诊断价值。结果 71例TBFI患者的痰液中共分离84株真菌,主要为曲霉菌(57.14%);TBFI在累及单个肺叶的患者比例为22.54%,明显低于对照组的47.00%(P<0.05),累及两个肺叶的患者比例为63.38%,明显高于对照组的32.00%(P<0.05),出现空洞、胸腔积液和支气管播散征象的患者比例明显高于对照组(P<0.05);CT诊断TBFI患者的准确度、敏感度、特异度、阳性预测、阴性预测、Kappa值以及AUC分别为80.70%、80.28%、81.00%、75.00%、85.26、0.607和0.806。结论 CT影像学检查TBFI患者多呈现双肺弥漫性病变,对于TBFI具有一定的诊断价值。