摘要
目的探讨三维适形放射治疗(3DCRT)食管癌的长期疗效及其影响预后的因素。方法回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院2003-2007年58例接受3DCRT的食管癌患者的临床资料,其中单纯放疗23例,序贯放化疗35例,临床分期为Ⅱ期24例,Ⅲ期34例。观察近期疗效、局部控制率、生存率。采用Kaplan Meier法计算局部控制率和生存率等,预后影响因素行Logrank单因素分析和Cox法多因素分析。结果随访率为96.6%,随访满7a者7例。全组患者治疗后总有效率(CR+PR)为93.1%。1、3、5、7a局部控制率分别为78%、61%、48%、39%。1、3、5、7a生存率分别为77.6%、46.6%、22.4%、12.1%。单因素预后分析显示,治疗前进食情况、病变部位、病变长度、临床分期、照射剂量为影响生存的因素(χ2=6.723、5.594、8.986、29.375、5.883,P=0.010、0.008、0.029、0.000、0.015);多因素预后分析显示,临床分期、治疗前进食情况、照射剂量是影响患者生存的独立因素(χ2=23.899、9.087、5.090,P=0.000、0.003、0.024)。结论食管癌3DCRT后局部控制率和长期生存率可以提高。治疗前进食情况、临床分期和照射总剂量为其预后影响因素。
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单位新疆医科大学附属肿瘤医院