摘要

目的:探讨化疗联合全身热疗对Ⅳ期非小细胞肺癌患者的治疗效果。方法:对37例ECOG-PS评分为0-2分的Ⅳ期非小细胞肺癌患者进行化疗联合全身热疗治疗,与同期35例单纯化疗患者比较疗效。化疗方案采用含铂类(顺铂或卡铂)方案:TP(紫杉醇+顺铂或卡铂)方案、NP(长春瑞滨+顺铂或卡铂)方案。全身热疗采用上海华源WB-Ⅰ型全身热疗系统进行治疗,每个周期化疗第1天开始,同时进行热疗,1次/天,每次时长40-60min,直肠温度38℃-39.5℃,8-10次/周期,每化疗2个周期后进行疗效评价,进展的患者改用未用过的二线化疗方案,总疗程6个周期,观察12个月。结果:实验组与对照组有效率、症状缓解率、1年生存率分别为:59.4%和40.0%、75.7%和60.0%、48.6%和37.1%(P<0.05)。两组毒副反应主要为胃肠道反应和骨髓抑制,胃肠道反应0-Ⅱ度33例和30例,Ⅲ度4例和5例;骨髓抑制0-Ⅱ度29例和28例,Ⅲ度8例和7例(P>0.05)。经过相应的药物治疗,均能很快恢复。结论:化疗联合全身热疗治疗Ⅳ期非小细胞肺癌较单一化疗提高了疗效,不增加患者的毒副反应,是综合治疗晚期非小细胞肺癌的有效手段之一。