江西省某农村一起因水源污染导致的伤寒暴发疫情调查分析

作者：刘晓峰; 余平; 杨梦; 张丽杰; 刘文生; 朱保平; 马会来; 陈福辉; 林云翔; 傅伟杰; 杨富强; 程慧健

来源：疾病监测, 2011, 26(07): 579-581.

• 伤寒
• 传染病暴发
• 水源污染
• 农村
• 回顾性队列研究

2010年9月28日,江西省于都县黄坑村发生25例疑似伤寒病例。为查明病因和传播途径,开展了本次调查,结果黄坑村共搜索到40例病例(疑似病例25例,确诊病例15例),39例(98%)在沉坑组居住,沉坑组罹患率(34%)明显高于其他村民组(0.34%)(RR=983,95%CI:136～7096)。沉坑组居民中使用沉坑山水源村民的罹患率(42%)显著高于使用其他水源村民的罹患率(4%)(RR=11,95%CI:2.1～160)。对使用沉坑山水源村民的队列研究显示,饮用生水者发病风险高于饮开水或桶装水者(RR=2.5,95%CI:1.1～7.9)。饮用生水者中,饮水剂量与发病风险呈现剂量反应关系(线性趋势χ2=5.7,P=0.016)。环境卫生调查发现,沉坑山水源为山渗水,无任何安全保护措施,6份水源水样标本检测总大肠菌群和粪大肠菌群均超标。15例病例Tubex检测伤寒IgM均阳性。本次伤寒暴发的危险因素是饮用受污染山渗水的生水。

• 单位
  江西省疾病预防控制中心; 郴州市疾病预防控制中心; 中国疾病预防控制中心; 江西省于都县疾病预防控制中心