糖尿病肾病患者合并糖尿病视网膜病变的危险因素研究

作者：梁冬蕊; 李晓东^*; 付燕; 柴凤婷; 李宝新

来源：临床肾脏病杂志, 2022, 22(05): 370-374.

• 糖尿病肾病
• 糖尿病视网膜病变
• 危险因素

目的 探讨糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）患者合并视网膜病（diabetic retinopathy,DR）的危险因素及其患病关系。方法 选取2017年1月至2021年1月在保定市第一中心医院入院的2型DN患者，符合入选标准者共250例，患者根据是否合并糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）分组，DN合并DR的患者归为观察组，共160例；仅患DN无DR的患者归为对照组，共90例，比较两组患者的一般特征和临床参数，对于差异有统计学意义的变量进行二元Logistic回归分析。结果 观察组与对照组相比，在DN合并DR患者中，患者收缩压、胱抑素C(cystatin C,Cys C)、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）、24 h尿蛋白定量（24 hours urine proteins,24 hUpro）、血尿酸（serum uric acid,SUA）均较高，差异有统计学意义（P<0.01）。对于有统计学差异的变量采用二元Logistic回归分析，结果显示，Cys C、HbA1c、24 hUpro与DN合并DR独立相关（P<0.05）。结论 DN患者合并视网膜病变的独立危险因素包括Cys C>1.0 mg/L(OR1.556,95%CI 1.125～1.783)、HbA1c(%)>8.0(OR=1.545,95%CI 1.114～2.234)、24 hUpro>3.0 g(OR 1.569,95%CI 1.227～2.256)，应积极采取早期诊断和早期治疗相关措施，有望改善DN患者的生存及预后。

• 单位
  保定市第一中心医院