腹腔镜修补术治疗中青年腹股沟斜疝的效果评价

作者：曹新岭; 李涛; 姚刚; 曹峻; 赵晋明; 吐尔洪江·吐逊^*

来源：中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2020, 14(02): 195-199.

• 腹股沟斜疝
• 疝修补术
• 腹腔镜
• 术后疼痛
• 生活质量

目的评价腹腔镜全腹膜外斜疝修补术治疗中青年腹股沟斜疝的效果及安全性。方法选取2016年7月至2018年11月,新疆医科大学第一附属医院收治的中青年腹股沟斜疝患者160例,根据手术方法不同将其分为2组,每组患者80例。试验组采用腹腔镜全腹膜外斜疝修补术,对照组采用开放式全腹膜外斜疝修补术。观察并比较2组患者手术及住院指标、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、手术前后性功能、血清炎症指标、生活质量改善情况及术后相关并发症的发生率。结果试验组术中出血量、下床活动时间、住院时间明显低于对照组,住院费用明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间略长于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后1 d及术后7 d VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,2组血清CRP、IL-8及TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2组血清炎性因子水平均升高,与同组术前水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组血清CRP、IL-8及TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,2组患者睾丸体积及睾丸动脉最大血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,2组患者两项指标均有明显改善,组内比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组睾丸体积及睾丸动脉最大血流速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月2组患者并发症总体发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,试验组生理功能、生理职能、总体健康及平均得分稍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者社会功能、情感职能、躯体疼痛、精神健康及活力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用腹腔镜全腹膜外斜疝修补术治疗中青年腹股沟斜疝疗效明显,可明显缩短术后疼痛持续时间,降低手术相关并发症的发生率,改善生活质量,同时对正常的解剖结构影响较小。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院