基于“气虚宜掣引之”理论探讨慢传输型便秘的治疗

作者：张杰; 薛晓东; 王翠侠

来源：中医临床研究, 2021, 13(22): 72-74.

• 慢传输型便秘
• 气虚
• 肺
• 脾
• 肾

文章基于《黄帝内经》"气虚宜掣引之"理论探讨"掣引"之法治疗慢传输型便秘(Slow Transit Constipation,STC)。"掣引"之法是指采用挽回、导引阳气上升,补其气而升其阳的治疗方法,在因虚致实、本虚标实的情况下,达到调畅气机,补而不滞,以补为通的目的。STC病位在大肠,病因病机复杂,与肺、脾、肾关系密切,以肺脾肾三脏亏虚为本,肠腑糟粕积滞互结为标,认为脾失健运、气机壅滞为本病发生的始动因素,肺失治节、宣肃失司、肾不纳气、气化失权是该病发展的关键。若单纯使用补益之剂,恐有壅滞气机、留邪、恋邪之弊,故治宜用"掣引"之法。根据张介宾对"掣引"的释义,具体治疗通过提掣肺气、调节宣肃、温补脾气、调畅气机、温肾纳气、以补为通的方法掣引肺脾肾之气,以达到扶正祛邪、改善便秘症状、增强胃肠蠕动,进而恢复大肠传导功能的目的。

• 单位
  北京市朝阳区东风社区卫生服务中心; 天津中医药大学第二附属医院