摘要
目的:总结大型和巨大型垂体腺瘤术后尿崩症患者预防与对症护理经验。方法:2011年2014年12月,医院共收治并采用手术切除大型和巨大型垂体腺瘤患者44例,除落实基础护理外,还积极预防管理脑水肿、中枢性高热、水电解质紊乱,对于出血尿崩症者,积极控制水电解质均衡,对症处理皮肤干燥等症状,调整治疗策略,以控制尿量,同时积极做好营养支持等支持治疗护理。结果:出现尿崩11例,其中暂时性尿崩10例,尿量(5000±500)ml/d,尿比重持续下降,5日45日恢复,1例三相型尿崩症,术后多尿,第3日达到5600ml,此后持续下降,持续3个月恢复,合计发生率25.0%。结论:大型和巨大型垂体腺瘤术后尿崩症并非不可预防,但相关影响因素较多,需做好相关并发症管理,关注关键环节护理,积极控制危险因素。
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单位皖南医学院弋矶山医院