纳布啡抑制宫腔镜手术患者喉罩置入反应的半数有效剂量

作者：王得发; 郑辉利^*; 刘萍萍; 郭建联; 马保新

来源：临床麻醉学杂志, 2021, 37(06): 596-598.

• 纳布啡
• 半数有效剂量
• 喉罩
• 丙泊酚
• 靶控输注

目的在以血浆靶控输注丙泊酚的背景下,分析纳布啡抑制宫腔镜手术患者喉罩置入反应的半数有效剂量(ED50)。方法选择择期行全麻宫腔镜手术患者21例,年龄18～60岁,BMI 19～27 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级。麻醉诱导采用丙泊酚血浆靶控输注,靶控浓度3.0μg/ml。当效应室浓度与血浆浓度平衡一致时,缓慢静推纳布啡,初始剂量为0.2 mg/kg。注射结束5 min且BIS 50～60时,置入喉罩。采用序贯法确定纳布啡剂量,若置入喉罩时出现阳性反应,下一例患者选用高1个梯度的剂量;反之,则选用低1个梯度的剂量。相邻剂量的比值为1.1。计算靶控输注丙泊酚的背景下,纳布啡抑制喉罩置入反应的ED50和ED95以及各自的95%可信区间(CI)。结果纳布啡抑制宫腔镜手术喉罩置入反应的ED50为0.145 mg/kg(95%CI 0.125～0.165 mg/kg),ED95为0.163 mg/kg(95%CI 0.153～0.417 mg/kg)。结论靶控丙泊酚背景下,纳布啡抑制成年宫腔镜手术患者喉罩置入反应的ED50为0.145 mg/kg(95%CI 0.125～0.165 mg/kg)。

• 单位
  厦门大学附属中山医院