不同压力二氧化碳气腹对腹腔镜胃癌根治术患者肝肾功能的影响

作者：叶慧; 王胜斌; 居霞; 胡胜红; 徐四七; 李元海

来源：临床麻醉学杂志, 2015, 31(12): 1168-1171.

• 气腹压力
• 胃癌根治术
• 腹腔镜
• 肝功能
• 肾功能

目的研究不同压力CO2气腹对腹腔镜胃癌根治术患者肝肾功能的影响。方法择期行腹腔镜胃癌根治术患者60例,年龄4065岁,采用随机数字表法将患者分为三组,每组20例。L组、M组和H组的气腹压力分别为68、911和1214mm Hg。检测气腹前(T1)、气腹后1h(T2)、2h(T3)、停止气腹后1h(T4)、24h(T5)静脉血N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和尿量;记录T1T4时动脉血pH、PaCO2和PaO2。结果 T1T5时三组患者ALT、AST、Cr、BUN变化差异无统计学意义。T2T5时H组和M组患者NAG和Cys-C明显高于L组(P<0.05),尿量明显少于L组(P<0.05)。与L组比较,T2T4时H组和M组PaCO2明显增高(P<0.05)。结论气腹压力68mm Hg可减轻CO2气腹对患者肝肾功能的损伤。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院; 安徽医科大学