2型糖尿病患者血尿酸水平与下肢血管病变的相关性

作者：张磊; 周健; 李青; 于浩泳; 李鸣; 张锋; 包玉倩; 贾伟平

来源：中华医学杂志, 2010, 90(10): 653-657.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2010.10.003

• 尿酸
• 糖尿病
• 2型
• 血管疾病

目的 分析2型糖尿病患者血尿酸(UA)水平与下肢血管病变的关系.方法 对2174例2型糖尿病患者(男1228例,女946例)进行体脂参数、血压、血糖、血脂、血UA、C反应蛋白(CRP)等测定,同时用高频超声检查下肢动脉,分析血UA水平与下肢血管病变发生率的相关性.结果 (1)将男女患者分别根据有无下肢血管病变分组,女性患者有下肢血管病变组的UA水平显著高于无下肢血管病变组[(304±76)μmol/L比(287±71)μmol/L,P<0.01],男性患者2组间差异无统计学意义[(332±76)μmol/L比(328±77)μmol/L,P=0.45].(2)将男女患者分别按血UA水平四分位间距分为4组,女性为UA<240 μmol/L组(A组),240 μmol/L≤UA<285μmol/L组(B组),285μmol/L≤UA<341 μmol/L组(C组),UA≥341 μmol/L组(D组).4组女性患者下肢血管病变发生率分别为38.56%,44.02%,47.54%和50.00%(趋势P<0.01).其中C组和D组的发生率均显著高于A组(P<0.05).(3)Logistic回归分析显示,在校正年龄、糖尿病病程、吸烟、收缩压、体质指数、总胆固醇、甘油三酯、CRP等因素后,以A组作为对照,女性2型糖尿病患者发生下肢血管病变的OR值B组为1.25(95%CI0.87～1.81;P=0.23),C组为1.44(95%CI1.01～2.08;P<0.05)和D组为1.59(95%CI 1.10～2.30;P=0.01),而男性差异无统计学意义.结论 血UA水平升高是女性2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素.

• 单位
  上海交通大学