加速康复外科在老年患者腹腔镜胆总管结石再手术一期缝合中的应用

作者：罗倩; 李振华; 杨颖; 付庆江; 曹立瀛; 董浩^*

来源：肝胆外科杂志, 2023, 31(02): 121-125.

• 加速康复外科
• 胆总管结石
• 老年患者
• 再手术

目的 探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在老年患者胆总管结石再手术一期缝合中的临床价值。方法 回顾性分析了47例老年患者行腹腔镜胆总管结石再手术一期缝合的临床资料,随机分为加速康复外科策略组(ERAS组,n=24)和对照组(n=23)。比较两组患者术中情况、术后指标和并发症发生情况。结果 ERAS组与对照组比较,手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(t=1.55,0.82,P>0.05);与对照组相比,加速康复外科组术后首次肛门排气时间、首次下床活动时间、首次进食时间、引流管拔出时间、术后住院时间、总住院费用明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前CRP、IL-6比较差异无统计学意义(t=0.252,6.718,P>0.05),术后第1、4天CRP、IL-6比较差异有统计学意义(t=16.542,56.535;t=7.890,8.868,P<0.05);术后第24、48小时疼痛评分比较差异有统计学意义(t=256.704,71.437,P<0.05);总并发症发生率比较差异有统计学意义(χ2=0.036,P<0.05)。结论 加速康复外科在老年患者腹腔镜胆总管结石再手术一期缝合中是安全、可行的。

• 单位
  开滦总医院