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摘要
目的探讨导致系统性红斑狼疮住院患者死亡的影响因素。方法选取2014年9月至2019年9月于陕西省铜川市人民医院接受治疗的328例系统性红斑狼疮住院患者为研究对象,按照随访结果患者是否死亡分为对照组(296例)和死亡组(32例)。收集患者入院第2天的临床资料,收集两组患者实验室指标,并统计实验室指标异常率。具有统计学意义的相关因素纳入多因素Logistic回归分析。结果死亡组癫痫发作、神经精神症状、视觉障碍、关节炎、心包炎、脱发、狼疮性头痛、心肌炎、发热发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组估算肾小球滤过率(eGFR)下降、血红蛋白水平降低、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平升高、管型尿、血尿、eGFR降低发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组蛋白尿的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,eGFR下降、血红蛋白水平降低、发热、狼疮性头痛、癫痫发作是影响住院红斑狼疮患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论 eGFR下降、血红蛋白水平降低、发热、狼疮性头痛、癫痫发作是影响住院红斑狼疮患者死亡的独立危险因素,临床医师在治疗住院红斑狼疮患者时应该重点关注上述因素。
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