摘要
目的探讨染料法前哨淋巴结活检在早期乳腺癌保腋窝中的应用效果。方法 110例早期乳腺癌患者,所有患者均行亚甲蓝染料示踪乳腺癌前哨淋巴结活检术,对于术中未找到前哨淋巴结或前哨淋巴结冰冻结果显示癌转移,均行腋窝淋巴结清扫术。观察其效果。结果所有患者手术均顺利进行,患者均行前哨淋巴结活检术,无任何一例发生皮肤坏死或亚甲蓝过敏。在110例患者中有106例患者成功找到前哨淋巴结,检出率为96.36%(106/110),其中前哨淋巴结病理阳性为35例,最终行腋窝淋巴结清扫术39例。不同激素受体状态、肿瘤大小、病理类型、肿瘤位置前哨淋巴结检出情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。行前哨淋巴结活检技术腋窝操作时间为(4.33±2.45)min、拔管时间为(4.04±2.35)d,行腋窝淋巴结清扫术操作时间为(15.56±5.46)min、拔管时间为(20.34±8.01)d。行前哨淋巴结活检技术患者术后未出现患肢功能障碍、疼痛、麻木、水肿等不适。结论染料法前哨淋巴结活检在早期乳腺癌保腋窝中具有较高的应用价值,能显著提高前哨淋巴结检出率,减少腋窝淋巴清扫术所带来的手术创伤和术后并发症,改善患者预后,且操作简单,安全性高,值得临床推广使用。
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