摘要

目的采用Meta分析评价经鼻高流量吸氧在免疫功能不全伴呼吸衰竭患者中应用的有效性。方法检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、中文科技期刊数据库、Pubmed及Cochrane Library,检索时间从建库至2019年1月。收集在免疫功能不全伴呼吸衰竭患者中应用经鼻高流量吸氧(HFNC)的临床研究,采用RevMan 5.3软件对收集的资料进行Meta分析评价。结果共纳入9项研究,包括1 848例患者,其中HFNC组893例,对照组955例;对两组患者一般资料进行系统分析显示,HFNC组的男性患者数量显著高于对照组(P<0.05);两组患者在28 d死亡率、ICU死亡率、插管率及ICU停留时间上比较,差异无统计学意义(P>0.05);在ICU停留时间方面排除一项研究进行敏感性分析后显示,相比对照组,HFNC组ICU停留时间显著增高,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 HFNC应用于免疫功能不全伴呼吸衰竭患者在死亡率、插管率以及ICU停留时间方面并未显示出优势,其有效性还需要大量的高质量的临床研究来进一步证实。