摘要
目的观察吡格列酮(PIO)对非糖尿病急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉支架植入术后炎性反应的抑制作用。方法选择2007年10月~2008年12月在西安交通大学第一附属医院接受冠脉支架植入术的ACS患者78例,将所有患者随机分为治疗组(38例)和对照组(40例)。在PCI术及常规治疗的基础上,治疗组给予PIO治疗,对照组给予安慰剂治疗。两组患者均治疗12周,分别于治疗前及治疗12周后采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测两组患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、基质金属蛋白酶(MMP)-9、可溶性CD40配体(s CD40L)和可溶性CXC趋化因子配体(s CXCL)-16的变化,流式细胞术检测CD14~+单核细胞TLR-4受体表达,Real-time PCR检测单个核细胞TLR-4 m RNA表达。结果治疗12周后,治疗组血清MMP-9、s CXCL-16、s CD40L与TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05),同时CD14~+单核细胞表面TLR-4受体以及单个核细胞TLR-4 m RNA表达也明显少于对照组(P<0.05)。结论 PIO能够通过干预单个核细胞TLR-4表达降低非糖尿病ACS患者冠脉支架植入术后的炎性反应,可能与其抑制支架后再狭窄有关。
-
单位西安交通大学第一附属医院