HPV E6/E7 mRNA检测、LCT及HPV L1壳蛋白联合检验在宫颈癌筛查中的意义

作者：张艳艳; 董学彩; 高玉霞; 王文翔; 郭祥翠

来源：医药论坛杂志, 2022, 43(23): 94-98.

• 高危人乳头瘤病毒
• E6蛋白
• E7蛋白
• 超薄液基细胞学检测
• HPV L1衣壳蛋白

目的 探讨高危人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA、超薄液基细胞学检测(LCT)、HPV L1壳蛋白联合监测在宫颈癌筛查中的价值。方法 选择2017年3月至2019年6月于新乡市中心医院妇科门诊就诊的367例行宫颈LCT检查的女性为研究对象，采用分支链DNA信号放大技术检测HPV E6/E7mRNA,免疫组化检测HPV L1壳蛋白表达。72例受试者行阴道镜宫颈组织活检，根据病理诊断结果分析联合HPV E6/E7 mRNA、LCT、HPV L1壳蛋白检测在宫颈癌筛查中的价值。结果 72例经阴道镜组织活检证实宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级8例，CINⅡ级6例，CINⅢ级4例，宫颈原位癌3例。意义不明不典型鳞状细胞和腺细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)组织HPV E6/E7mRNA阳性表达率高于正常/炎症组织(P<0.05),HSIL组织HPV E6/E7mRNA阳性表达率高于ASCUS组织(P<0.05)。LSIL组织HPV L1壳蛋白阳性表达率高于正常/炎症、ASCUS、HSIL组织(P<0.05),ASCUS组HPV L1壳蛋白阳性表达率高与正常/炎症组织(P<0.05)。联合HPV E6/E7 mRNA、LCT、HPV L1壳蛋白鉴别诊断宫颈癌CINⅠ级/Ⅱ级的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为94.44%、97.22%、97.14%、94.59%。结论 HPV E6/E7 mRNA、LCT、HPV L1壳蛋白在宫颈癌筛查中均具有一定价值，联合三项检查可提高宫颈癌筛查效能。

• 单位
  新乡医学院; 新乡市中心医院