腹腔镜胃癌根治术与开放性胃癌根治术的临床效果对比

作者：刘睿

来源：中外医疗, 2021, 40(26): 49-52.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2021.26.049

• 胃癌
• 胃癌根治术
• 腹腔镜
• 疼痛评分
• 并发症
• 应激反应因子

目的探讨腹腔镜和开放性手术方式在胃癌根治术中的应用效果。方法方便选取2017年4月—2019年9月该院收治的82例胃癌患者进行研究,回顾性分析患者的临床资料,所有患者均给予胃癌根治术治疗,根据手术方式的差异将其中41例采用开放性胃癌根治术(OG)患者纳入对照组,其余41例采用腹腔镜胃癌根治术(LRG)的患者纳入研究组,对比两种手术方式的效果差异。结果 (1)在临床指标方面,对照组和研究组在淋巴结清扫数量方面差异无统计学意义(P>0.05),但研究组手术时间长于对照组,胃肠功能恢复时长和住院时长短于对照组,术中失血量则明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)在应激反应因子水平方面,对照组和研究组在治疗前C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组同治疗前相比,CRP和IL-6水平均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),但研究组治疗后两项指标的水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)在术后疼痛情况方面,对照组和研究组在麻醉清醒时的疼痛评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组在麻醉清醒后1、3、6和12 h的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)在并发症方面,研究组发生率为7.32%,对照组发生率为24.39%,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.479,P<0.05)。结论相较于OG而言,LRG可以有效降低机体的应激反应,在加强胃癌患者术后疼痛的同时,减少并发症的出现,保障手术治疗的安全性和有效性,临床应用价值显著。

• 单位
  四川大学华西医院