补阳还五汤合八珍汤治疗糖尿病肌萎缩的疗效及其对患者血糖、胰岛功能、神经传导功能、血清相关因子的影响

作者：赵胜; 毛奇^*

来源：中国实验方剂学杂志, 2018, 24(22): 175-180.

DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20181721

• 糖尿病肌萎缩
• 补阳还五汤合八珍汤
• 抗阻有氧运动
• 神经生长因子
• 碱性成纤维细胞生长因子

目的:通过观察补阳还五汤合八珍汤联合抗阻有氧运动对糖尿病肌萎缩的血糖、胰岛功能、神经传导功能及血清血管内皮生长因子(VEGF),神经生长因子(NGF)及碱性成纤维细胞生长因子(b FGF),炎性因子的影响,探讨其疗效及机制。方法:78例糖尿病肌萎缩患者按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,各39例。在常规治疗基础上,对照组加用抗阻有氧运动,观察组联合补阳还五汤合八珍汤与抗阻有氧运动。疗程3个月。评价两组的临床疗效,测定并比较两组治疗前后血糖、神经电生理检查、胰岛素抵抗及血清VEGF,b FGF,NGF,炎性因子水平。结果:观察组的症状评分有效率为97.4%,体质量改善有效率为94.9%,均优于对照组的74.4%,76.9%(P<0.05)。治疗后两组的正中神经及腓总神经的运动神经传导速度(MCV)与正中神经及腓肠神经的感觉神经传导速度(SCV)均较本组治疗前增快(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组早餐后2 h血糖(2 h PBG),糖化血红蛋白(Hb A1c)均较本组治疗前明显下降(P<0.05)。治疗后两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),白细胞介素(IL)-6,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较本组治疗前明显降低,观察组的胰岛素敏感指数(ISI)较本组治疗前明显升高(P<0.05);且治疗后观察组的HOMA-IR,IL-6,TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组的VEGF,NGF,b FGF水平明显升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤合八珍汤联合抗阻有氧运动能更好的改善糖尿病肌萎缩患者的血糖水平,改善胰岛素抵抗,减轻临床症状,其机制可能与改善机体的炎症状态,提高VEGF,NGF,b FGF水平有关。

• 单位
  贵阳中医学院第二附属医院