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摘要
目的 探究血管内皮生长因子(VEGF)对重症急性胰腺炎大鼠微循环障碍的改善作用。方法 将SD大鼠随机分成假手术组、模型组、VEGF组和VEGF抗体组。于大鼠上腹部正中切口，长度约2 cm，寻找胰胆管并以动脉夹夹闭其近端和远端，40 mg/mL牛磺胆酸钠(1 mL/kg)经胰胆管逆行注射建立重症急性胰腺炎模型。造模成功后，VEGF组和VEGF抗体组在分别经阴茎背iv VEGF(10μg/kg)和VEGF抗体(10μg/kg)，假手术组、模型组仅注射PBS溶液。记录24 h内每组小鼠的死亡率，剖杀动物时分别取1 cm3相同部位肝、肺、小肠和胰腺组织，测定各组织含水量(干湿比)。取大鼠门静脉血4 mL，静置，离心2 min收集血清，应用ELISA检测试剂盒检测VEGF、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、胰蛋白酶水平。电镜下观察肺、胰腺组织微循环超微结构的改变。结果 与模型组和VEGF抗体组相比，VEGF组死亡率显著降低，肝、肺、小肠和胰腺组织的干湿比显著下降(P<0.05)。VEGF组VEGF水平显著高于模型组和VEGF抗体组，NO和ET水平较模型组和VEGF抗体组明显降低(P<0.05)。透射电镜下，模型组和VEGF抗体组透射电镜可见到典型血管内皮细胞凋亡、线粒体肿胀、细胞水肿、毛细血管充血、血栓形成、微循环血管内皮完整性破坏或消失及血管外出血、水肿等病理改变，VEGF组上述变化明显减轻。结论 VEGF能够有效改善和缓解重症急性胰腺炎大鼠微循环功能失调。
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