摘要
目的 探讨肝切除治疗原发性肝癌自发性破裂 (简称肝癌破裂 )的作用。方法 分析两所医院 1970年以来采用肝切除术治疗肝癌破裂 2 1例的临床资料。结果 本组男 17例 ,女 4例。平均年龄 4 2 (2 2~ 6 5 )岁。 19例为急症肝切除 ,2例为 2期切除 ,包括左外叶切除 8例 ,左内叶切除 2例 ,左半肝切除 2例 ,右肝部分切除 5例 ,肿瘤切除 4例。本组中Child Paugh肝功能分级A级的 15例 ,B级 6例 ,B级中 1例术后死于肝衰 ,手术死亡率 4 8%。 2 0例生存者 18例获得随访 ,中位生存时间 16个月 ,1,3,5年生存率分别为 6 4 7% ,11 8% ,5 9%。其中 1例已无瘤生存 2 5年 9个月。结论 肝切除是治疗肝癌破裂的最好方法 ,当有可能时应争取施行。肝切除治疗肝癌破裂可能使病人获得长时间生存。
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单位中南大学湘雅医院; 武汉大学中南医院