摘要

目的评估血清抗磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体与肾小球PLA2R和肾小球Ig G4沉积联合检测在特发性膜性肾病(IMN)中的诊断价值。方法应用间接免疫荧光法检测230例肾小球疾病患者血清抗PLA2R抗体。其中127例肾小球疾病患者同时应用免疫组化法检测肾小球PLA2R和Ig G4亚型沉积情况,受试者工作曲线(ROC)分析三种检测指标在IMN中的诊断价值,比较三种检测指标的一致性。结果血清抗PLA2R抗体与肾小球PLA2R或肾小球Ig G4表达一致性一般(Kappa值分别为0.748和0.703,P<0.01)。结论血清抗PLA2R抗体在IMN诊断中的有很高的敏感性和特异性。血清抗PLA2R抗体与肾小球PLA2R或肾小球Ig G4联合检测可提高检测灵敏度。