摘要

目的探讨微信健康教育应用于社区糖尿病健康管理的价值。方法纳入从2018年2月至2019年2月于深圳市中西医结合医院沙四社区卫生服务中心接受诊治的2型糖尿病(T2DM)患者84例,将其按照随机抽签法分成观察组及对照组各42例。对照组实施常规健康教育,观察组则通过社区医护人员利用微信群实施健康教育。比较两组干预前后血糖水平、健康管理情况、生活质量变化情况,并发症控制效果及干预前后miRNA-29表达水平。结果干预后观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于对照组;干预后观察组管理重要性、管理依从性、积极态度、饮食依从性评分均高于对照组;观察组血管、眼部、足部并发症发生率均低于对照组;干预后观察组各项生活质量评分均高于对照组;干预后观察组及对照组miRNA-29表达水平均低于干预前,观察组低于对照组;干预后两组睡眠状况自评量表(SRSS)评分均有所降低,且观察组降低程度更明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经Logistic回归分析发现:血糖水平控制较差、未使用微信群健康教育、并发症及睡眠质量较差均是影响糖尿病患者生活质量的独立危险因素(均P<0.05)。结论利用微信群实施健康教育应用于社区糖尿病健康管理中效果显著,可显著改善患者的血糖水平,降低糖尿病相关并发症发生风险,提高患者的生活质量。同时可改善患者的miRNA-29表达水平。此外,随着血糖水平控制效果越差,实施常规健康教育,并发症的发生及睡眠质量不佳等情况的发生,患者生活质量越差。