摘要
目的探讨microRNA-155/叉头框蛋白O 3a(miR-155s/FOXO3a)在心脏手术后心房颤动(以下简称房颤)患者心房组织中的表达情况,及其与心房纤维化的关系。方法选取2018年2月—2019年4月青海省心脑血管病专科医院收治的风湿性心脏瓣膜病并行心脏手术治疗的患者92例。根据患者病史、心电图及24 h动态心电图检查结果分为房颤组和窦性心律组。于心脏手术中采集患者右心房组织,采用qRT-PCR检测心房组织中miR-155、FOXO3a mRNA相对表达量;采用免疫印迹法检测心房组织中FOXO3a和p-FOXO3a蛋白相对表达量;采用Masson染色法及计算机成像分析系统计算心房组织胶原容积分数,评价心房组织纤维化程度;采用Pearson法分析心房组织miR-155、p-FOXO3a蛋白水平与心房纤维化程度的相关性。结果房颤组左心房内径、右心房内径高于窦性心律组(P <0.05)。房颤组胶原容积分数较窦性心律组高(P <0.05)。窦性心律组miR-155 mRNA相对表达量低于房颤组(P <0.05),FOXO3a mRNA相对表达量高于房颤组(P <0.05)。房颤组p-FOXO3a蛋白相对表达量低于窦性心律组(P <0.05)。房颤组患者心房组织miR-155水平与p-FOXO3a蛋白水平呈负相关(r=-0.485,P <0.05),与胶原容积分数呈正相关(r=0.490,P <0.05),心房组织p-FOXO3a蛋白水平与胶原容积分数呈负相关(r=-0.471,P <0.05)。结论心脏手术后房颤患者心房组织中miR-155高表达,p-FOXO3a蛋白低表达,均与心房纤维化有关,共同影响房颤的发生与维持。
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