全身免疫炎症指数与中老年2型糖尿病患者颈动脉不稳定斑块的相关性及其预测价值

作者：郭慧娟; 李天艺^*; 李媛媛

来源：河南医学研究, 2023, 32(02): 222-226.

• 2型糖尿病
• 缺血性脑卒中
• 全身免疫炎症指数
• 颈动脉不稳定斑块
• 中老年

目的 探讨全身免疫炎症指数(SII)与中老年2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉不稳定斑块的相关性及其预测价值。方法 收集郑州大学第一附属医院老年内分泌科及内分泌科2021年3月至2022年3月收治的431例中老年T2DM患者为研究对象。收集患者的临床资料及实验室指标，根据双侧颈动脉超声结果分为：无斑块组(n=158),稳定斑块组(n=115),不稳定斑块组(n=158)。分析3组间临床资料及实验室指标的差异，采用多因素logistic回归分析影响颈动脉不稳定斑块的危险因素，通过受试者工作特征(ROC)曲线评估SII、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)对颈动脉不稳定斑块的预测价值。结果 不稳定斑块组的男性比率、吸烟比率、饮酒比率、糖尿病病程、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、NLR、PLR、SII均高于稳定斑块组(P<0.05);多因素logistic回归结果示，NLR、PLR、SII是影响颈动脉不稳定斑块的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示，SII、NLR、PLR预测颈动脉不稳定斑块的曲线下面积(AUC)分别为0.744、0.711、0.648,灵敏度分别为62.7%、60.1%、83.5%,特异度分别为80.0%、73.0%、40.9%,截断值分别为455.01、2.06、102.30。结论 SII为中老年T2DM患者颈动脉不稳定斑块的独立危险因素，对颈动脉不稳定斑块的诊断具有预测价值，且SII的预测价值优于NLR、PLR,可为缺血性脑卒中的预防提供参考。

• 单位
  郑州大学第一附属医院