后腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术对T1期肾肿瘤的临床效果

作者：张少杰; 徐晓峰; 杜泉^*; 李楠; 肖湘

来源：实用临床医药杂志, 2019, 23(23): 47-50.

• 后腹腔镜
• 肾部分切除
• T1期肾肿瘤
• 肝肾功能
• 生存质量

目的探讨后腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术对T1期肾肿瘤的临床疗效及对肾功能与生存质量的影响。方法将本院收治的100例经临床诊断为T1期肾肿瘤患者随机分为对照组与观察组。对照组给予开放式部分肾单位切除术,观察组给予后腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术。比较2组术后临床疗效,手术相关情况,肝、肾功能情况,生存质量评分、术后并发症和复发率情况。结果术后1周,观察组总有效率优于对照组(P <0. 05);观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后失血量、肾蒂血管阻断时间均优于对照组(P <0. 05),但术中输血率差异无统计学意义(P> 0. 05);手术后2组患者肝、肾功能水平均下降,观察组术后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、内生肌酐清除率(Ccr)、肾小球滤过率(GFR)指标变化幅度显著大于对照组(P <0. 05);观察组术后1、3、6个月生存质量评分均高于对照组(P <0. 05);随访1、2、3年观察组患者生存率高于对照组,但差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组漏尿、血肿、切口感染等并发症总发生率、复发率均低于对照组,但差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论后腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术与传统的开放式肾部分切除术相比在临床疗效、手术相关情况、肝功能、肾功能、生存质量以及并发症上都存在一定优势。

• 单位
  陕西省咸阳市中心医院