摘要

目的检测重症肺炎支原体肺炎患者支气管肺泡灌洗液(bronchial tube pul monary alveolus syringe fluid,BALF)中肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(In-terleukin-8,IL-8)白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)浓度,探讨其临床意义。方法收住ICU的重症肺炎支原体肺炎患者36例,其CPIS评分>6分为CPIS高分组共15例,CPIS评分<6分为CPIS低分组共21例;正常对照组24例。取支气管肺泡灌洗液检测TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平。结果重症肺炎支原体肺炎无论CPIS高分组和CPIS低分组支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),CPIS高分组TNF-α、IL-6、IL-8水平高于CPIS低分组,差异有统计学意义(P<0.01),CPIS高分组IL-10水平稍高于CPIS低分组,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后恢复期TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平均明显下降(P<0.01)。结论 TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10在重症肺炎的发生发展中起重要作用,是重症肺炎支原体肺炎诊断的重要因素之一。利用支气管肺泡灌洗液检测TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平变化对临床诊断治疗及预后有一定的临床价值。