2019年深圳地区无偿献血者梅毒筛查结果分析

作者:曾雪珍; 赵俊鹏; 陈云龙; 杜丹丹; 邬林枫; 李然; 崔秀娟; 曾劲峰*
来源:中国输血杂志, 2020, 33(10): 1083-1086.
DOI:10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2020.10.021

摘要

目的分析2019年深圳地区无偿献血者梅毒(TP)筛查情况,为评估无偿献血人群梅毒感染风险提供依据。方法采用丽珠和索林的梅毒螺旋体抗体诊断试剂盒(ELISA法)对2019年深圳市无偿献血者标本进行筛查,梅毒抗体反应性标本送至深圳市慢性病防治院进行TRUST检测及TPPA确证试验,TPPA阳性或滴度为1∶80,则结果反馈为梅毒确证阳性。结果 2019年深圳地区无偿献血者全血或血小板标本检测量共计122 103人份,梅毒ELISA筛查反应性标本714例(丽珠反应性:154例,索林反应性:217例,丽珠-索林反应性:343例),TP不合格率为0.59%(714/122 103),不合格标本确证阳性率为40.9%(292/714),综上TP流行率为0.24%(292/122 103)。确证阳性标本中97.6%(285/292)为丽珠-索林反应性,2.4%(7/292.丽珠反应性:3,索林反应性:4)为单试剂反应性。TP确证阴性的标本S/CO值均值为2.435±0.210,阳性标本S/CO值均值为11.346±0.500(P<0.01)。深圳地区TP阳性献血者36-55岁占比58.9%(172/292),主要职业为职员或工人(36.3%,106/292),高中及以下学历比例超过70%。结论深圳市血液中心无偿献血者TP双试剂反应性阳性预测值及ELISA S/CO值高于TP单试剂反应性献血者标本;TP确证阳性中有一定比例ELISA单试剂反应性S/CO低值标本,揭示我国使用2种试剂进行献血者梅毒筛查具有科学性,有利于降低梅毒经输血感染的风险;TP阳性预测值较低,ELISA的非特异反应造成血液资源的浪费,需要加强对血液筛查实验室检测质量的管理,探究更合理的TP筛查策略;深圳地区TP阳性献血者主要为36—55岁职工或工人,教育水平较低,应加强对低危群体献血者的招募及高危献血人群的献血前征询,以及增加重复献血者在献血人群中的比率。

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