多重耐药菌感染对骨科伤口感染治疗效果的影响

作者：陈皇胜; 张振伟^*; 吴文溢; 孙克民; 姜翠菊; 范银红; 何玥

来源：中华医院感染学杂志, 2019, 29(16): 2478-2481.

• 多重耐药菌
• 骨科
• 伤口感染
• 疗效

目的探讨多药耐药菌(Multi-drug resistant bacteria,MDR)感染对骨科伤口感染患者治疗效果的影响。方法选取广州医科大学附属医院2016年2月-2018年2月收治的196例伤口感染患者为研究对象。根据是否检出MDR,分为MDR组和非MDR组。收集患者一般临床资料;无菌条件下,采集患者伤口分泌物进行菌株鉴定;治疗后进行疗效评价。结果 196例伤口感染患者中共分离得到病原菌202株,其中MDR 46株占22.45%;46株MDR中包括30株产超广谱β-内酰胺酶(Extended Spectrum Beta-Lactamases,ESBLs)、12株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)、3株耐碳青霉烯类抗菌药物鲍氏不动杆菌(Carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CR-AB)和1株多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(Multi-drug resistant/pan-resistant Pseudomonas aeruginosa,MDR/PDR-PA);MDR组总有效率为75.00%,低于非MDR组的95.39%(P<0.05);MDR组住院时间和抗菌药物应用时间均高于非MDR组(P<0.05)。结论骨科伤口MDR感染率较高,其中最常见的是产ESBLs耐药菌;MDR感染可能是导致住院时间和抗菌药物使用时间增加的原因,治疗效果较差。

• 单位
  广州医科大学