踝肱指数对血管源性及神经源性间歇性跛行的诊断价值

作者：宫力红^*; 张杨; 李春民; 张望德

来源：血管与腔内血管外科杂志, 2023, 9(12): 1415-1419.

DOI：10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2023.12.02

• 血管源性
• 神经源性
• 间歇性跛行
• 踝肱指数
• 鉴别诊断

目的 探讨踝肱指数（ABI）对血管源性及神经源性间歇性跛行的诊断价值。方法 收集2021年10月至2022年3月于首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的160例间歇性跛行患者的临床资料，根据病理类型的不同将其分为血管源性组（n=104）和神经源性组（n=56），收集两组患者的性别、年龄、体重指数（BMI）、病程、间歇性跛行严重程度、吸烟史、饮酒史、基础疾病情况、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、C反应蛋白（CRP）、血小板计数（PLT）、脂蛋白A(Lp A)、同型半胱氨酸（Hcy）、趾肱指数（TBI）、ABI，分析发生血管源性间歇性跛行的影响因素。结果 血管源性组患者CRP、Lp A、Hcy水平均高于神经源性组患者，TBI、ABI均低于神经源性组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。多因素分析结果显示，CRP、Lp A、Hcy、TBI、ABI均是发生血管源性间歇性跛行的影响因素（P﹤0.05）。不同严重程度间歇性跛行患者TBI、ABI比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；重度间歇性跛行患者TBI、ABI均低于轻度、中度患者，中度间歇性跛行患者TBI、ABI均低于轻度患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。受试者工作特征（ROC）曲线结果显示，CRP、Lp A、Hcy、TBI、ABI诊断血管源性间歇性跛行的曲线下面积（AUC）分别为0.692、0.697、0.700、0.783、0.801。结论 ABI对神经源性间歇性跛行和血管源性间歇性跛行的诊断效能良好，可用于临床辅助诊断。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院