摘要
目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid photodynamic therapy,ALA-PDT)治疗16型或(和) 18型人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)宫颈持续感染合并宫颈低级别上皮内瘤样病变(low-grade cervical intraepithelial neoplasia,LSIL)的疗效。方法选取自2016年6月至2019年9月广东省第二人民医院收治的110例宫颈持续感染16型或(和) 18型HPV (>1年)且宫颈细胞学检查和阴道镜下活检病理确诊为LSIL的患者作为研究对象,随机将入组患者分为空白对照组(21例)、干扰素治疗组(41例)和光动力治疗组(48例)。空白对照组不做处理,干扰素治疗组给予重组人干扰素α-2b凝胶治疗,光动力治疗组行ALA-PDT治疗。治疗后第3、9个月行HPV基因分型检测和阴道镜下病理活检,观察HPV转阴和LSIL逆转情况。结果治疗后第3、9个月,干扰素治疗组HPV转阴率、LSIL逆转率和双清除率与空白对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后第3、9个月,光动力治疗组HPV转阴率分别为:68.75%、79.17%,LSIL逆转率分别为:66.67%、81.25%,双清除率分别为54.17%、77.08%。光动力治疗组HPV转阴率、LSIL逆转率和双清除率均高于空白对照组和干扰素治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ALA-PDT疗法是治疗16型或(和) 18型HPV宫颈持续感染合并LSIL的有效手段,安全性较好,对降低癌变风险和改善预后具有显著意义。
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