皮埃尔·罗班序列征新生儿行下颌骨牵张成形术拔管后低氧血症的危险因素分析

作者：宋丽; 温辉; 刘玥; 张益; 姚兰^*

来源：国际麻醉学与复苏杂志, 2022, 43(12): 1282-1285.

DOI：10.3760/cma.j.cn321761-20220715-00696

• 皮埃尔·罗班序列征
• 新生儿
• 下颌骨牵张成形术
• 低氧血症

目的讨论皮埃尔·罗班序列征(Pierre Robin sequence, PRS)患儿接受下颌骨牵张成形术(mandibular distraction osteogenesis, MDO)拔管后低氧血症的危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2021年10月北京大学国际医院接受MDO的84例PRS新生儿的临床资料。根据拔管后是否出现低氧血症(SpO2<90%时行医学干预)分为低氧血症组(50例)和无低氧血症组(34例)。记录低氧血症组患儿的医学干预措施。采用Logistic回归分析建立回归模型, 筛选与拔管后低氧血症相关的独立危险因素。结果 50例(59.5%)患儿拔管后发生低氧血症。医学干预措施包括:改变患儿体位38例(45.2%), 置入鼻咽通气道8例(9.5%), 再次置入喉罩机械通气4例(4.8%)。多因素Logistic回归分析显示, 低体重[比值比(odds ratio,OR)1.263, 95%CI 1.024～2.361, P=0.002]和拔管时间短(OR 0.331, 95%CI 0.247～0.764, P=0.043)是拔管后低氧血症的独立危险因素。结论低体重是接受MDO的PRS新生儿拔管后低氧血症的独立危险因素, 拔管时间较短的患儿低氧血症发生率较高。

• 单位
  北京大学