中药坐浴对肛瘘术后创面愈合及疼痛的影响

作者：彭阁

来源：光明中医, 2020, 35(11): 1664-1667.

• 气熨
• 淋洗
• 中药坐浴
• 肛瘘
• 创面愈合
• 疼痛

目的探讨中药坐浴对肛瘘术后创面愈合及疼痛的影响及其作用机制。方法选择2017年2月—2019年8月接受肛瘘手术的患者86例,采用随机数字表法将患者分为2组,每组43例。2组患者均行肛瘘切开挂线手术治疗,对照组对创面行常规西医治疗,观察组在此基础上加以中药坐浴。对比2组患者临床疗效、疼痛情况、水肿、创面愈合时间、创面炎症细胞因子、生长细胞因子及不良反应。结果观察组总有效率为90.70%,明显高于对照组的74.42%(P<0.05)。治疗后2组患者VAS与肛缘水肿量化积分均明显下降,但观察组下降幅度更大(P<0.05)。观察组创面愈合时间为(11.29±3.04)d,明显短于对照组的(16.79±4.93)d(P<0.05)。治疗后2组患者IFNγ、TNF-α、VEGF及FGF-1均明显升高,但观察组患者升高幅度更大(P<0.05)。对照组共出现2例(4.65%)不良反应,与观察组的3例(6.98%)对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药坐浴联合常规西医治疗较单独西医治疗可提高肛瘘术后疗效,缓解疼痛及水肿,缩短创面愈合时间,其作用机制可能与激活肛瘘创面炎症反应,促进创面生长因子分泌有关。