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摘要
周德生教授认为，中风后呃逆病机为气机升降失衡，治病必本于阴阳升降之理，使清者升、浊者降，治疗以升降气机，重镇降逆为主，兼潜降浊邪，镇摄亢阳，用药首选代赭石、龙骨、牡蛎、石决明、珍珠母等金石介贝之属。阴阳气血升降失调，气机运行不畅，血液、津液不能畅行，留滞其中而成瘀血、痰浊之证，采用丁香、檀香、木香、川楝子、蒲黄、红花、三棱、莪术等理气活血。呃逆寒证，采用丁香柿蒂汤治疗；呃逆热证，即胃火上逆之证，采用橘皮竹茹汤治疗，亦可配伍清热药物。气机郁滞证、脾胃阳虚证、胃阴不足证，分别选用五磨饮子、理中丸、益胃汤治疗。法虽各异，总以和胃降逆为法则。
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单位湖南中医药大学第一附属医院; 湖南中医药大学
