摘要

目的探讨H型高血压伴急性脑梗死患者外周血HCY与LP-PLA2、RDW、UA的变化及四者之间的相关性。方法选取兰州大学第一医院神经内科2017年1月-2019年6月收治的急性脑梗死患者408例,分为H型高血压组(248例)、单纯HCY升高组(107例)、非H型高血压组(31例)、单纯急性脑梗死组(22例),及同期的健康体检患者为对照组(63例)。结果 (1) H型高血压组男性、LP-PLA2、HCY、RDW水平均高于单纯急性脑梗死组和正常对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);(2) H型高血压组男性、HCY水平高于女性,差异均有统计学意义(P <0. 05);(3) H型高血压组中HCY与RDW、UA呈正相关(r=0. 389,P <0. 001; r=0. 171,P <0. 001);(4)在H型高血压组中,HCY、LP-PLA2、RDW、UA对其均具有一定的诊断效能(AUC=0. 724、0. 916、0. 731、0. 677),均不及联合检测AUC=0. 947。结论 HCY、LP-PLA2、RDW、UA可以对H型高血压伴急性脑梗死的炎症状态起到提示作用; H型高血压和LP-PLA2水平在急性脑梗死中有一定的协同作用。