天门市长期住院患者人芽囊原虫感染情况分析

作者：朱名超; 朱娅^*; 赵建忠; 原慧真

来源：中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2023, 41(01): 121-124.

• 人芽囊原虫
• 粪样性状
• 隐血
• 混合感染

2021年6—9月收集天门市第一人民医院长期住院患者基本信息(性别、年龄、粪便性状、隐血试验结果、临床症状体征等)，采集患者粪样，以生理盐水直接涂片法置显微镜下检查，对疑似人芽囊原虫阳性粪样提取DNA，使用人芽囊原虫特异引物BhRDr和RD5扩增目的条带，阳性粪样送至北京诺赛基因组研究中心有限公司进行测序。患者粪样同时观察蓝氏贾第鞭毛虫和脆弱双核阿米巴感染情况。采集患者抗凝全血和非抗凝静脉血进行血液分析。857例患者中共检出人芽囊原虫阳性粪样42例，阳性检出率为4.90%，其中男性4.27%(19/445)，女性5.58%(23/412)，性别间阳性率差异无统计学意义(χ2=0.791,P>0.05)。不同年龄组中，≥61岁组阳性率最高(6.38%,22/345)；不同年龄间阳性检出率差异无统计学意义(χ2=2.700,P>0.05)。不同的粪样性状中，以稀便检出阳性率最高(18.37%,27/147)(χ2=98.930,P<0.05)。隐血试验便血者检出率为6.72%(9/134)，未便血者为4.56%(33/723)，阳性检出率差异无统计学意义(χ2=1.123,P>0.05)。不同临床症状中以“腹痛且腹泻”阳性率最高(4/11)(χ2=53.956,P<0.05)。患者中检出人芽囊原虫混合蓝氏贾第鞭毛虫感染者6例，混合脆弱双核阿米巴原虫感染者2例。人芽囊原虫感染者红细胞计数为(3.97±7.39)×1012/L，血红蛋白为(119.02±21.49)g/L，均低于非感染者[(4.27±0.44)×1012/L,(126.52±14.30)g/L](t=2.556、2.235，均P<0.05)。人芽囊原虫基因测序结果共有4种基因型(ST1、ST3、ST6、ST7)，以ST3为主，占57.1%(24/42)。

• 单位
  神经内科; 河南农业大学; 襄阳市第一人民医院