围肝门外科技术治疗复杂肝内胆管结石

作者：宋研; 徐玉彬; 谢宇; 陈**^*

来源：中国临床研究, 2022, 35(05): 670-674.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2022.05.015

• 围肝门外科技术
• 肝内胆管结石
• 胆管狭窄
• 围肝门胆管

目的 探讨围肝门外科技术在治疗复杂肝内胆管结石中的可行性。方法 分析2021年6月至11月南京医科大学附属淮安第一医院收治的6例复杂肝内胆管结石患者的临床资料，有3例患者既往因肝内胆管结石结石，在当地医院行肝左外叶切除联合胆肠内引流手术。6例患者入院时均存在肝内胆管结石，伴肝门部胆管狭窄或原胆肠吻合口狭窄。4例患者术前有间隙性黄疸。结果 6例患者均采用围肝门外科技术完成手术。其中围肝门联合肝右后叶切除术1例；围肝门联合左半肝切除术1例；围肝门联合残余左半肝切除，胆肠吻合口重建术3例；围肝门联合经肝正中裂劈开取石术1例。手术时间为110～215 min,平均150 min;出血量130～470 ml,平均220 ml。采用加速康复理念对患者进行围手术期管理。术后无胆漏、无出血、无肝功能不全、无腹水等并发症。术后住院时间为10～15 d,平均12 d。结论 围肝门外科技术可以用于复杂肝内胆管结石的治疗。

• 单位
  南京医科大学